Liệu pháp ánh sáng trong khoang miệng, dưới dạng laser cường độ thấp và đèn LED, đã được sử dụng trong nha khoa hàng chục năm nay. Là một trong những lĩnh vực được nghiên cứu kỹ lưỡng nhất về sức khỏe răng miệng, chỉ cần tìm kiếm nhanh trên mạng (tính đến năm 2016) sẽ thấy hàng nghìn nghiên cứu từ các quốc gia trên toàn thế giới, và con số này tăng lên hàng trăm mỗi năm.
Chất lượng các nghiên cứu trong lĩnh vực này rất khác nhau, từ các thử nghiệm sơ bộ đến các nghiên cứu mù đôi có đối chứng giả dược. Mặc dù có phạm vi nghiên cứu khoa học rộng lớn và việc sử dụng lâm sàng phổ biến, liệu pháp ánh sáng tại nhà cho các vấn đề răng miệng vẫn chưa phổ biến rộng rãi, vì nhiều lý do. Liệu mọi người có nên bắt đầu thực hiện liệu pháp ánh sáng răng miệng tại nhà?
Vệ sinh răng miệng: Liệu pháp ánh sáng đỏ có thể so sánh với việc đánh răng không?
Một trong những phát hiện đáng ngạc nhiên nhất từ việc nghiên cứu tài liệu là liệu pháp ánh sáng ở các bước sóng cụ thể làm giảm số lượng vi khuẩn và màng sinh học trong khoang miệng. Trong một số trường hợp, nhưng không phải tất cả, hiệu quả còn cao hơn so với việc đánh răng/súc miệng thông thường.
Các nghiên cứu trong lĩnh vực này thường tập trung vào các loại vi khuẩn thường gây sâu răng (Streptococci, Lactobacilli) và nhiễm trùng răng (Enterococci – một loài vi khuẩn liên quan đến áp xe, nhiễm trùng tủy răng và các bệnh khác). Ánh sáng đỏ (hoặc tia hồng ngoại, dải 600-1000nm) thậm chí dường như còn giúp cải thiện tình trạng lưỡi trắng hoặc lưỡi có lớp phủ, có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, bao gồm nấm men và vi khuẩn.
Mặc dù các nghiên cứu về vi khuẩn trong lĩnh vực này vẫn còn ở giai đoạn sơ bộ, nhưng bằng chứng thu được rất đáng chú ý. Các nghiên cứu ở các bộ phận khác của cơ thể cũng chỉ ra chức năng này của ánh sáng đỏ trong việc ngăn ngừa nhiễm trùng. Liệu đã đến lúc bạn nên bổ sung liệu pháp ánh sáng đỏ vào thói quen vệ sinh răng miệng của mình chưa?
Êm răng: Ánh sáng đỏ có thể giúp ích không?
Răng nhạy cảm gây căng thẳng và ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng cuộc sống – người bệnh không còn có thể thưởng thức những món ngon như kem và cà phê. Thậm chí chỉ thở bằng miệng cũng có thể gây đau. Hầu hết người bệnh đều nhạy cảm với lạnh, nhưng một số ít lại nhạy cảm với nóng, thường nghiêm trọng hơn.
Có hàng chục nghiên cứu về điều trị răng nhạy cảm (hay còn gọi là chứng ê buốt răng) bằng ánh sáng đỏ và hồng ngoại, với những kết quả thú vị. Lý do ban đầu các nhà nghiên cứu quan tâm đến điều này là vì không giống như lớp men răng, lớp ngà răng thực sự tái tạo suốt đời thông qua một quá trình gọi là tạo ngà răng. Một số người tin rằng ánh sáng đỏ có tiềm năng cải thiện cả tốc độ và hiệu quả của quá trình này, giúp cải thiện quá trình trao đổi chất trong các tế bào tạo ngà răng – các tế bào trong răng chịu trách nhiệm tạo ngà răng.
Giả sử không có vật trám răng hay dị vật nào có thể làm tắc nghẽn hoặc cản trở quá trình sản sinh ngà răng, thì điều trị bằng ánh sáng đỏ là một phương pháp đáng để xem xét trong việc giải quyết vấn đề răng nhạy cảm của bạn.
Đau răng: Ánh sáng đỏ có tác dụng tương tự như thuốc giảm đau thông thường không?
Liệu pháp ánh sáng đỏ đã được nghiên cứu kỹ lưỡng để điều trị các vấn đề về đau. Điều này đúng với răng cũng như bất kỳ bộ phận nào khác trên cơ thể. Trên thực tế, nha sĩ sử dụng tia laser cường độ thấp trong phòng khám cho mục đích này.
Những người ủng hộ khẳng định rằng ánh sáng không chỉ giúp giảm các triệu chứng đau mà còn thực sự giúp điều trị nguyên nhân gây bệnh ở nhiều cấp độ khác nhau (như đã đề cập – có khả năng tiêu diệt vi khuẩn và tái tạo răng, v.v.).
Niềng răng: Liệu pháp ánh sáng trong miệng có hiệu quả không?
Đa số các nghiên cứu trong lĩnh vực trị liệu bằng ánh sáng trong nha khoa tập trung vào chỉnh nha. Không có gì ngạc nhiên khi các nhà nghiên cứu quan tâm đến lĩnh vực này, bởi vì có bằng chứng cho thấy tốc độ di chuyển của răng ở những người niềng răng có thể tăng lên khi sử dụng ánh sáng đỏ. Điều này có nghĩa là bằng cách sử dụng thiết bị trị liệu bằng ánh sáng phù hợp, bạn có thể tháo niềng răng sớm hơn và tận hưởng cuộc sống và ăn uống thoải mái trở lại.
Như đã đề cập ở trên, ánh sáng đỏ từ một thiết bị phù hợp có thể giúp giảm đau, đây là tác dụng phụ đáng kể và phổ biến nhất của điều trị chỉnh nha. Hầu như tất cả những người đeo niềng răng đều bị đau từ mức độ vừa phải đến nặng trong miệng, gần như hàng ngày. Điều này có thể ảnh hưởng tiêu cực đến việc họ ăn gì và có thể gây phụ thuộc vào các loại thuốc giảm đau truyền thống như ibuprofen và paracetamol. Liệu pháp ánh sáng là một ý tưởng thú vị và không thường được nghĩ đến, có khả năng giúp giảm đau do niềng răng gây ra.
Tổn thương răng, nướu và xương: liệu ánh sáng đỏ có giúp tăng khả năng phục hồi?
Tổn thương răng, nướu, dây chằng và xương nâng đỡ chúng có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân, bao gồm sâu răng tự nhiên, chấn thương vật lý, bệnh nướu răng và phẫu thuật cấy ghép. Như đã đề cập ở trên, ánh sáng đỏ có khả năng chữa lành lớp ngà răng, nhưng nó cũng cho thấy nhiều hứa hẹn đối với các vùng khác trong miệng.
Một số nghiên cứu xem xét liệu ánh sáng đỏ có thể đẩy nhanh quá trình lành vết thương và giảm viêm nướu hay không. Một số nghiên cứu thậm chí còn xem xét tiềm năng tăng cường xương nha chu mà không cần phẫu thuật. Trên thực tế, cả ánh sáng đỏ và tia hồng ngoại đều được nghiên cứu kỹ lưỡng ở những bộ phận khác trên cơ thể với mục đích cải thiện mật độ xương (được cho là bằng cách tương tác với các tế bào tạo xương – các tế bào chịu trách nhiệm tổng hợp xương).
Giả thuyết hàng đầu giải thích liệu pháp ánh sáng cho rằng nó cuối cùng dẫn đến mức ATP trong tế bào cao hơn, cho phép các tế bào tạo xương thực hiện các chức năng chính chuyên biệt của chúng (xây dựng ma trận collagen và lấp đầy nó bằng khoáng chất xương).
Ánh sáng đỏ tác động lên cơ thể như thế nào?
Có vẻ lạ khi liệu pháp ánh sáng được nghiên cứu cho hầu hết các vấn đề về sức khỏe răng miệng, nếu bạn không biết cơ chế hoạt động của nó. Ánh sáng đỏ và cận hồng ngoại được cho là tác động chủ yếu lên ty thể của tế bào, dẫn đến sản sinh năng lượng (ATP) nhiều hơn. Về lý thuyết, bất kỳ tế bào nào có ty thể đều sẽ nhận được một số lợi ích từ liệu pháp ánh sáng thích hợp.
Sản xuất năng lượng là yếu tố cơ bản đối với sự sống và cấu trúc/chức năng của tế bào. Cụ thể, ánh sáng đỏ phân ly oxit nitric từ các phân tử chuyển hóa cytochrome c oxidase bên trong ty thể.Nitric oxide là một "hormone gây căng thẳng" vì nó hạn chế sản sinh năng lượng - ánh sáng đỏ làm mất tác dụng này.
Người ta cho rằng ánh sáng đỏ còn tác động đến nhiều khía cạnh khác, chẳng hạn như cải thiện sức căng bề mặt của tế bào chất, giải phóng một lượng nhỏ các gốc oxy phản ứng (ROS), v.v., nhưng tác động chính là tăng sản xuất ATP thông qua ức chế oxit nitric.
Loại đèn lý tưởng cho liệu pháp ánh sáng vùng miệng là gì?
Nhiều bước sóng khác nhau đã được chứng minh là có hiệu quả, bao gồm 630nm, 685nm, 810nm, 830nm, v.v. Một số nghiên cứu so sánh laser với đèn LED, cho thấy kết quả tương đương (và trong một số trường hợp tốt hơn) đối với sức khỏe răng miệng. Đèn LED rẻ hơn nhiều, phù hợp với túi tiền của người dùng tại nhà.
Yêu cầu quan trọng nhất đối với liệu pháp ánh sáng trong khoang miệng là khả năng ánh sáng xuyên qua mô má, sau đó xuyên qua nướu, men răng và xương. Da và mô bề mặt chặn 90-95% ánh sáng chiếu vào. Do đó, cần có các nguồn sáng mạnh hơn đối với đèn LED. Các thiết bị ánh sáng yếu hơn chỉ có tác dụng đối với các vấn đề bề mặt; không thể loại bỏ nhiễm trùng sâu hơn, điều trị nướu, xương và răng hàm ở những vị trí khó tiếp cận.
Nếu ánh sáng có thể xuyên qua lòng bàn tay bạn ở một mức độ nào đó, nó cũng sẽ thích hợp để xuyên qua má bạn. Ánh sáng hồng ngoại xuyên sâu hơn một chút so với ánh sáng đỏ, mặc dù cường độ ánh sáng luôn là yếu tố chính quyết định khả năng xuyên thấu.
Do đó, có vẻ thích hợp hơn nếu sử dụng ánh sáng LED đỏ/hồng ngoại từ nguồn tập trung (mật độ công suất 50 – 200mW/cm² hoặc cao hơn). Có thể sử dụng các thiết bị có công suất thấp hơn, nhưng thời gian ứng dụng hiệu quả sẽ cao hơn đáng kể.
Tóm lại
Ánh sáng đỏ hoặc hồng ngoạiViệc này được nghiên cứu ở nhiều bộ phận khác nhau của răng và nướu, cũng như về số lượng vi khuẩn.
Các bước sóng thích hợp là 600-1000nm.
Đèn LED và laser đã được chứng minh hiệu quả trong các nghiên cứu.
Liệu pháp ánh sáng rất đáng để xem xét đối với các vấn đề như: răng nhạy cảm, đau răng, nhiễm trùng, vệ sinh răng miệng nói chung, tổn thương răng/nướu…
Những người đang niềng răng chắc chắn sẽ quan tâm đến một số nghiên cứu này.
Cả đèn LED đỏ và hồng ngoại đều đang được nghiên cứu để sử dụng trong liệu pháp ánh sáng vùng miệng. Cần có ánh sáng mạnh hơn để xuyên thấu vào vùng má/nướu.