Các vấn đề về tuyến giáp rất phổ biến trong xã hội hiện đại, ảnh hưởng đến mọi giới tính và độ tuổi ở các mức độ khác nhau. Việc chẩn đoán có lẽ bị bỏ sót thường xuyên hơn bất kỳ bệnh nào khác và các phương pháp điều trị/đơn thuốc điển hình cho các vấn đề về tuyến giáp thường lạc hậu so với hiểu biết khoa học về căn bệnh này hàng chục năm.
Câu hỏi mà chúng ta sẽ trả lời trong bài viết này là – Liệu liệu pháp ánh sáng có thể đóng vai trò trong việc phòng ngừa và điều trị các vấn đề về tuyến giáp/rối loạn chuyển hóa hay không?
Khi xem xét các tài liệu khoa học, chúng ta thấy rằngliệu pháp ánh sángTác động của nó lên chức năng tuyến giáp đã được nghiên cứu hàng chục lần, ở người (ví dụ: Höfling DB et al., 2013), chuột (ví dụ: Azevedo LH et al., 2005), thỏ (ví dụ: Weber JB et al., 2014), và nhiều loài khác. Để hiểu tại saoliệu pháp ánh sángĐiều này có thể, hoặc cũng có thể không, sẽ thu hút sự quan tâm của các nhà nghiên cứu, nhưng trước hết chúng ta cần hiểu những điều cơ bản.
Giới thiệu
Suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) nên được xem là một phổ bệnh mà mọi người đều có thể mắc phải, chứ không phải là một tình trạng chỉ người lớn tuổi mới bị. Hầu như không ai trong xã hội hiện đại có mức hormone tuyến giáp thực sự lý tưởng (Klaus Kapelari và cộng sự, 2007; Hershman JM và cộng sự, 1993; JM Corcoran và cộng sự, 1977). Thêm vào đó, có những nguyên nhân và triệu chứng chồng chéo với một số vấn đề chuyển hóa khác như tiểu đường, bệnh tim, hội chứng ruột kích thích (IBS), cholesterol cao, trầm cảm và thậm chí cả rụng tóc (Betsy, 2013; Kim EY, 2015; Islam S, 2008; Dorchy H, 1985).
Về bản chất, "chuyển hóa chậm" cũng giống như suy giáp, đó là lý do tại sao nó thường đi kèm với các vấn đề khác trong cơ thể. Suy giáp chỉ được chẩn đoán lâm sàng khi nồng độ hormone xuống mức thấp.
Tóm lại, suy giáp là tình trạng sản sinh năng lượng thấp trong toàn cơ thể do hoạt động hormone tuyến giáp thấp. Nguyên nhân điển hình rất phức tạp, bao gồm nhiều yếu tố về chế độ ăn uống và lối sống như: căng thẳng, di truyền, lão hóa, chất béo không bão hòa đa, lượng carbohydrate thấp, lượng calo thấp, thiếu ngủ, nghiện rượu, và thậm chí cả tập thể dục quá sức. Các yếu tố khác như phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp, hấp thụ fluoride, các liệu pháp y tế khác nhau, v.v. cũng gây ra suy giáp.
Liệu pháp ánh sáng có khả năng hỗ trợ những người bị suy giáp?
Ánh sáng đỏ và hồng ngoại (600-1000nm)Có khả năng hữu ích cho quá trình trao đổi chất trong cơ thể ở nhiều cấp độ khác nhau.
1. Một số nghiên cứu kết luận rằng việc sử dụng ánh sáng đỏ đúng cách có thể cải thiện quá trình sản xuất hormone. (Höfling và cộng sự, 2010, 2012, 2013. Azevedo LH và cộng sự, 2005. Вера Александровна, 2010. Gopkalova, I. 2010.) Giống như bất kỳ mô nào trong cơ thể, tuyến giáp cần năng lượng để thực hiện tất cả các chức năng của nó. Vì hormone tuyến giáp là một thành phần quan trọng trong việc kích thích sản xuất năng lượng, bạn có thể thấy sự thiếu hụt hormone này trong các tế bào của tuyến giáp làm giảm sản xuất hormone tuyến giáp hơn nữa – một vòng luẩn quẩn kinh điển. Tuyến giáp thấp -> năng lượng thấp -> tuyến giáp thấp -> v.v.
2. Liệu pháp ánh sángKhi được áp dụng đúng cách trên vùng cổ, phương pháp này có thể phá vỡ chu kỳ luẩn quẩn, về lý thuyết bằng cách cải thiện khả năng cung cấp năng lượng cục bộ, từ đó tăng cường sản xuất hormone tuyến giáp tự nhiên trở lại. Khi tuyến giáp khỏe mạnh được phục hồi, một loạt các tác động tích cực tiếp theo sẽ xảy ra, vì toàn bộ cơ thể cuối cùng cũng nhận được năng lượng cần thiết (Mendis-Handagama SM, 2005. Rajender S, 2011). Quá trình tổng hợp hormone steroid (testosterone, progesterone, v.v.) được đẩy mạnh trở lại - tâm trạng, ham muốn tình dục và sức sống được tăng cường, nhiệt độ cơ thể tăng lên và về cơ bản tất cả các triệu chứng của quá trình trao đổi chất chậm đều được đảo ngược (Amy Warner et al., 2013) - thậm chí cả ngoại hình và sức hấp dẫn tình dục cũng tăng lên.
3. Bên cạnh những lợi ích toàn thân tiềm tàng từ việc tiếp xúc với tuyến giáp, việc chiếu ánh sáng vào bất kỳ vị trí nào trên cơ thể cũng có thể mang lại những tác động toàn thân thông qua máu (Ihsan FR, 2005. Rodrigo SM et al., 2009. Leal Junior EC et al., 2010). Mặc dù hồng cầu không có ty thể; nhưng tiểu cầu, bạch cầu và các loại tế bào khác trong máu lại chứa ty thể. Riêng điều này đang được nghiên cứu để xem làm thế nào và tại sao nó có thể làm giảm viêm và nồng độ cortisol – một hormone gây căng thẳng ngăn cản sự hoạt hóa T4 -> T3 (Albertini et al., 2007).
4. Nếu chiếu ánh sáng đỏ vào các vùng cụ thể trên cơ thể (như não, da, tinh hoàn, vết thương, v.v.), một số nhà nghiên cứu đưa ra giả thuyết rằng nó có thể mang lại hiệu quả tăng cường cục bộ mạnh mẽ hơn. Điều này được chứng minh rõ nhất qua các nghiên cứu về liệu pháp ánh sáng đối với các bệnh về da, vết thương và nhiễm trùng, trong đó, ở nhiều nghiên cứu, thời gian chữa lành có thể được rút ngắn nhờ ánh sáng đỏ.ánh sáng đỏ hoặc hồng ngoại(J. Ty Hopkins et al., 2004. Avci et al., 2013, Mao HS, 2012. Percival SL, 2015. da Silva JP, 2010. Gupta A, 2014. Güngörmüş M, 2009). Tác động cục bộ của ánh sáng dường như có khả năng khác biệt nhưng lại bổ sung cho chức năng tự nhiên của hormone tuyến giáp.
Lý thuyết chính thống và được chấp nhận rộng rãi về tác động trực tiếp của liệu pháp ánh sáng liên quan đến quá trình sản sinh năng lượng tế bào. Tác dụng này được cho là chủ yếu do sự phân ly quang học của oxit nitric (NO) từ các enzyme ty thể (cytochrome c oxidase, v.v.). Bạn có thể coi NO như một chất cạnh tranh có hại với oxy, tương tự như carbon monoxide. Về cơ bản, NO làm ngừng quá trình sản sinh năng lượng trong tế bào, tạo ra một môi trường lãng phí năng lượng cực kỳ lớn, dẫn đến tăng cortisol/căng thẳng.Đèn đỏNgười ta cho rằng ánh sáng đỏ ngăn ngừa tình trạng ngộ độc oxit nitric và căng thẳng do đó bằng cách loại bỏ nó khỏi ty thể. Theo cách này, ánh sáng đỏ có thể được coi là "sự vô hiệu hóa bảo vệ chống lại căng thẳng", thay vì ngay lập tức làm tăng sản xuất năng lượng. Nó đơn giản là cho phép ty thể của tế bào hoạt động bình thường bằng cách làm giảm tác động ức chế của căng thẳng, theo cách mà hormone tuyến giáp đơn thuần không nhất thiết làm được.
Vì vậy, trong khi hormone tuyến giáp cải thiện số lượng và hiệu quả hoạt động của ty thể, giả thuyết xung quanh liệu pháp ánh sáng là nó có thể tăng cường và đảm bảo tác dụng của tuyến giáp bằng cách ức chế các phân tử gây căng thẳng tiêu cực. Có thể có một số cơ chế gián tiếp khác mà cả hormone tuyến giáp và ánh sáng đỏ đều giúp giảm căng thẳng, nhưng chúng ta sẽ không đi sâu vào chúng ở đây.
Triệu chứng của tốc độ trao đổi chất thấp/suy giáp
Nhịp tim thấp (dưới 75 nhịp/phút)
Nhiệt độ cơ thể thấp, dưới 98°F/36.7°C
Luôn cảm thấy lạnh (đặc biệt là tay và chân)
Da khô ở bất kỳ vùng nào trên cơ thể
Suy nghĩ u ám/giận dữ
Cảm giác căng thẳng/lo lắng
Sương mù não, đau đầu
Tóc/móng tay mọc chậm
Các vấn đề về đường ruột (táo bón, bệnh Crohn, hội chứng ruột kích thích, hội chứng tăng sinh vi khuẩn ruột non, đầy hơi, ợ nóng, v.v.)
Đi tiểu thường xuyên
Ham muốn tình dục thấp/không có (và/hoặc cương cứng yếu / tiết dịch âm đạo kém)
Khả năng mẫn cảm với nấm men/candida
Chu kỳ kinh nguyệt không đều, ra nhiều máu, đau bụng kinh.
Vô sinh
Tóc thưa/rụng nhanh. Lông mày thưa.
Giấc ngủ không ngon
Hệ thống tuyến giáp hoạt động như thế nào?
Hormone tuyến giáp được sản xuất đầu tiên ở tuyến giáp (nằm ở cổ) chủ yếu dưới dạng T4, sau đó di chuyển qua máu đến gan và các mô khác, nơi nó được chuyển hóa thành dạng hoạt động mạnh hơn – T3. Dạng hormone tuyến giáp hoạt động mạnh hơn này sau đó di chuyển đến mọi tế bào trong cơ thể, tác động bên trong tế bào để cải thiện quá trình sản sinh năng lượng của tế bào. Vì vậy, tuyến giáp -> gan -> tất cả các tế bào.
Điều gì thường xảy ra sai sót trong quá trình sản xuất này? Trong chuỗi hoạt động của hormone tuyến giáp, bất kỳ điểm nào cũng có thể gây ra vấn đề:
1. Tuyến giáp có thể không sản xuất đủ hormone. Nguyên nhân có thể là do thiếu iốt trong chế độ ăn, dư thừa axit béo không bão hòa đa (PUFA) hoặc chất gây bướu cổ trong chế độ ăn, phẫu thuật tuyến giáp trước đó, bệnh Hashimoto (còn gọi là bệnh tự miễn), v.v.
2. Gan có thể không "kích hoạt" các hormone (T4 -> T3) do thiếu glucose/glycogen, dư thừa cortisol, tổn thương gan do béo phì, rượu, thuốc và nhiễm trùng, thừa sắt, v.v.
3. Các tế bào có thể không hấp thụ được các hormone có sẵn. Sự hấp thụ hormone tuyến giáp hoạt động của tế bào thường phụ thuộc vào các yếu tố dinh dưỡng. Chất béo không bão hòa đa từ chế độ ăn (hoặc từ chất béo dự trữ được giải phóng trong quá trình giảm cân) thực sự ngăn cản hormone tuyến giáp đi vào tế bào. Glucose, hoặc các loại đường nói chung (fructose, sucrose, lactose, glycogen, v.v.), rất cần thiết cho cả sự hấp thụ và sử dụng hormone tuyến giáp hoạt động của tế bào.
Hormone tuyến giáp trong tế bào
Giả sử không có trở ngại nào đối với việc sản xuất hormone tuyến giáp, và hormone này có thể đến được các tế bào, nó sẽ tác động trực tiếp và gián tiếp lên quá trình hô hấp trong tế bào – dẫn đến quá trình oxy hóa hoàn toàn glucose (thành carbon dioxide). Nếu không có đủ hormone tuyến giáp để "tách rời" các protein ty thể, quá trình hô hấp sẽ không thể hoàn thành và thường tạo ra axit lactic thay vì sản phẩm cuối cùng là carbon dioxide.
Hormone tuyến giáp tác động lên cả ty thể và nhân tế bào, gây ra các hiệu ứng ngắn hạn và dài hạn giúp cải thiện quá trình trao đổi chất oxy hóa. Trong nhân tế bào, T3 được cho là ảnh hưởng đến sự biểu hiện của một số gen nhất định, dẫn đến sự hình thành ty thể mới, tức là tạo ra nhiều ty thể hơn. Trên các ty thể đã tồn tại, nó tạo ra hiệu ứng cải thiện năng lượng trực tiếp thông qua cytochrome oxidase, cũng như tách rời quá trình hô hấp khỏi quá trình sản xuất ATP.
Điều này có nghĩa là glucose có thể được chuyển hóa thành ATP trong chu trình hô hấp. Mặc dù điều này có vẻ lãng phí, nhưng nó làm tăng lượng carbon dioxide có lợi và ngăn chặn glucose tích tụ dưới dạng axit lactic. Điều này có thể được thấy rõ hơn ở những người mắc bệnh tiểu đường, những người thường xuyên có nồng độ axit lactic cao dẫn đến tình trạng gọi là nhiễm toan lactic. Nhiều người bị suy giáp thậm chí còn sản sinh ra lượng axit lactic đáng kể ngay cả khi nghỉ ngơi. Hormone tuyến giáp đóng vai trò trực tiếp trong việc làm giảm tình trạng có hại này.
Hormone tuyến giáp còn có một chức năng khác trong cơ thể, đó là kết hợp với vitamin A và cholesterol để tạo thành pregnenolone – tiền chất của tất cả các hormone steroid. Điều này có nghĩa là nồng độ hormone tuyến giáp thấp chắc chắn sẽ dẫn đến nồng độ progesterone, testosterone, v.v. thấp. Nồng độ muối mật cũng sẽ thấp, do đó cản trở quá trình tiêu hóa. Hormone tuyến giáp có lẽ là hormone quan trọng nhất trong cơ thể, được cho là điều chỉnh tất cả các chức năng thiết yếu và cảm giác khỏe mạnh.
Bản tóm tắt
Một số người coi hormone tuyến giáp là "hormone chủ đạo" của cơ thể và việc sản xuất hormone này chủ yếu phụ thuộc vào tuyến giáp và gan.
Hormone tuyến giáp hoạt động mạnh kích thích sản sinh năng lượng của ty thể, hình thành thêm nhiều ty thể và hormone steroid.
Suy giáp là tình trạng thiếu năng lượng tế bào với nhiều triệu chứng khác nhau.
Nguyên nhân gây suy giáp rất phức tạp, liên quan đến chế độ ăn uống và lối sống.
Chế độ ăn ít tinh bột và hàm lượng PUFA cao trong khẩu phần ăn là những nguyên nhân chính, cùng với căng thẳng.
Tuyến giápliệu pháp ánh sáng?
Do tuyến giáp nằm dưới da và lớp mỡ ở cổ, nên tia hồng ngoại gần là loại ánh sáng được nghiên cứu nhiều nhất để điều trị tuyến giáp. Điều này hợp lý vì nó có khả năng xuyên thấu tốt hơn so với ánh sáng đỏ nhìn thấy được (Kolari, 1985; Kolarova et al., 1999; Enwemeka, 2003, Bjordal JM et al., 2003). Tuy nhiên, ánh sáng đỏ có bước sóng thấp tới 630nm cũng đã được nghiên cứu cho tuyến giáp (Morcos N et al., 2015), vì đây là một tuyến tương đối nông.
Các nghiên cứu thường tuân thủ những nguyên tắc sau:
Đèn LED/laser hồng ngoạitrong dải bước sóng 700-910nm.
Mật độ công suất 100mW/cm² trở lên
Những hướng dẫn này dựa trên bước sóng hiệu quả trong các nghiên cứu đã đề cập ở trên, cũng như các nghiên cứu về khả năng xuyên thấu mô cũng đã đề cập ở trên. Một số yếu tố khác ảnh hưởng đến khả năng xuyên thấu bao gồm: xung, công suất, cường độ, tiếp xúc với mô, phân cực và độ kết dính. Thời gian ứng dụng có thể được rút ngắn nếu các yếu tố khác được cải thiện.
Với cường độ phù hợp, đèn LED hồng ngoại có khả năng tác động đến toàn bộ tuyến giáp, từ trước ra sau. Ánh sáng đỏ có bước sóng nhìn thấy được chiếu vào vùng cổ cũng mang lại lợi ích, mặc dù cần thiết bị mạnh hơn. Điều này là do ánh sáng đỏ nhìn thấy được có khả năng xuyên thấu kém hơn như đã đề cập. Theo ước tính sơ bộ, đèn LED đỏ 90W trở lên (620-700nm) sẽ mang lại hiệu quả tốt.
Các loại kháccông nghệ trị liệu bằng ánh sángCác loại laser công suất thấp cũng tốt, nếu bạn có đủ khả năng chi trả. Laser được nghiên cứu thường xuyên hơn trong các tài liệu so với đèn LED, tuy nhiên ánh sáng LED nhìn chung được coi là có hiệu quả tương đương (Chaves ME et al., 2014. Kim WS, 2011. Min PK, 2013).
Đèn sưởi, đèn sợi đốt và phòng xông hơi hồng ngoại không thực sự hiệu quả trong việc cải thiện tốc độ trao đổi chất/điều trị suy giáp. Điều này là do góc chiếu rộng, nhiệt lượng tỏa ra quá mức/hiệu suất thấp và phổ ánh sáng lãng phí.
Tóm lại
Ánh sáng đỏ hoặc hồng ngoạiÁnh sáng từ nguồn LED (600-950nm) đang được nghiên cứu cho tuyến giáp.
Mức độ hormone tuyến giáp được theo dõi và đo lường trong mọi nghiên cứu.
Hệ thống tuyến giáp rất phức tạp. Chế độ ăn uống và lối sống cũng cần được chú trọng.
Liệu pháp ánh sáng LED hay LLLT đã được nghiên cứu kỹ lưỡng và đảm bảo an toàn tối đa. Đèn LED hồng ngoại (700-950nm) được ưa chuộng trong lĩnh vực này, đèn LED đỏ trong vùng ánh sáng nhìn thấy cũng được.